Vorschlag einer Arbeitsgelegenheit gemäß § 5 Asylbewerberleistungsgesetz

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Benötigte Unterlagen und Hinweise:

Freistellungsnachweis wird benötigt.

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* Mit einer Benutzer-ID werden persönliche Daten im Formular vorausgefüllt. Je nach Art der Anmeldung brauchen Sie dann ggf. keine persönliche Unterschrift leisten.

Angaben zum Unternehmen

Name des Trägers*

Adresse*

PLZ*

Ort*

Beim Träger handelt es sich um einen gemeinnützigen Verein*

ja

nein

Bei Vereinen ist zum Nachweis der Gemeinnützigkeit die Vorlage eines Freistellungsbescheides des Finanzamtes erforderlich.

Upload für Freistellungsnachweis*

Fortsetzung der bisherigen Beschäftigung*

ja

nein

Beschäftigt seit*

Angaben zum Ansprechpartner

Vorname*

Nachname*

Telefon*

Telefax

E-Mail-Adresse*

Beschäftigungszeitraum

Beschäftigung von*

Beschäftigung bis*

Beschäftigungszeitraum ist unbegrenzt

Stellenbeschreibung*

Bei Abbruch der Arbeitsgelegenheit werde ich das Landratsamt Bayreuth – Sozialhilfeverwaltung – unverzüglich schriftlich in Kenntnis zu setzen.*

Ist Ihnen eine Person im Leistungsbezug nach dem AsylbLG bekannt, die diese Tätigkeit ausüben möchte?*

ja

nein

Angaben zur Person

Vorname*

Nachname*

Geburtsdatum*

Staatsangehörigkeit*

Adresse*

Postleitzahl*

Ort*

Geplante Dauer der Tätigkeit

Die Arbeitszeiten sind wie folgt geplant*

Variable Arbeitszeiten

Feste Arbeitszeiten

Die wöchentliche Arbeitszeit sollte grundsätzlich nicht mehr als 20 Stunden betragen. Im Einzelfall sind jedoch Abweichungen möglich.

Mo*

Di*

Mi*

Do*

Fr*

Sa*

So*

Wöchentliche Arbeitszeit in Stunden

Bitte geben Sie hier die Wöchentlichen Gesamtstunden an*Stunden

Weitere Angaben

Authentifizierung

Level

Vertrauensniveau

Unterschriftsart*

E-Mail-Einverständniserklärung

Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass mein E-Mail-Account für eine elektronische Kommunikation zwischen dem Landratsamt Bayreuth und mir genutzt werden darf. Mir ist bewusst, dass in diesem Falle die Gefahr besteht, dass Daten unverschlüsselt über das Internet übertragen werden können bzw. unberechtigte Einsichtnahme in diese Korrespondenz erfolgen kann.

Datum:

Eindeutige Online-Authentifizierung

Es liegt eine eindeutige Online-Authentifizierung vor. Mir ist bekannt, dass dieses Dokument mit dem Versenden rechtsgültig eingereicht wird.*

Einreichung des Dokumentes an das Landratsamt Bayreuth

Unterschrift ist nicht erforderlich

Für dieses Dokument wird keine Unterschrift benötigt. Mir ist bekannt, dass ich dieses Dokument mit durch das Versenden rechtsgültig einreiche.*

Virtuelle Unterschrift ist erforderlich

Es liegt keine eindeutige Online-Authentifizierung vor. Mir ist bekannt, dass dieses Dokument von mir am Computer unterschrieben werden muss.*

Virtuelle Unterschrift (z. B. per Maus)*

Persönliche Unterschrift ist erforderlich

Es liegt keine eindeutige Online-Authentifizierung vor. Mir ist bekannt, dass ich dieses Dokument ausgedruckt und eigenhändig unterschrieben an das Landratsamt Bayreuth übersenden muss.*

Unterschrift*